侯佩岑二胎溶血症

导语：爱情不顺的侯佩岑，遭遇周杰伦分手之痛之后，遇到了现在的老公，短暂的幸福，没想到侯佩岑二胎溶血症曝光后，引发网友痛惜!据悉，侯佩岑微博发长文说明了自己提前剖腹救儿子的经过，因为宝宝患有溶血症，不得不突然做出决定。新生儿溶血症是危害新生宝宝健康的一大杀手，通常是指由于母婴血型不合，母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞，导致发生溶血性贫血的一类疾病。

侯佩岑二胎溶血症

侯佩岑在 8 月 22 日产检的时候，医生发现二胎宝宝有异常症状，如果不提早剖腹生产，胎儿就会有生命危险!作为准妈妈的侯佩岑不得不做出抉择。

宝宝顺利出院后，侯佩岑在微博上叙述了这段提前剖腹救孩子的经历。

在看见侯佩岑的二胎宝宝患有「ABO 新生儿溶血症」后，网友们也纷纷透露自己孩子也曾因「溶血症」住院，表示深知其中的担忧与苦楚。

新生儿溶血症是个啥?

新生儿溶血病是指由母体和胎儿的血型不同引起胎儿或新生儿的一种溶血。

人类的血型有很多不同的类型，新生儿溶血包含了很多类型的溶血。其中 最常见的是 ABO 溶血。

举个简单的例子，假如一位妈妈是 O 型血，孩儿他爸是 A 型血，而宝宝刚好随爸，血型不是 O 型时，就可能出现母婴血型不合。

O 型血妈妈更易生出，患溶血症的宝宝?

从原理上看确实是这样：

因为 O 型血妈妈们的血液里既含抗 A 抗体，也含抗 B 抗体，和宝宝血型不合的几率会更大。

不过，O 型血的妈妈们大可不必纠结于自己老公的血型，人类繁衍至今，约有 15% 的母婴会发生 ABO 血型不合，其中仅有4% 发生溶血病。

即使 ABO 溶血反应发生了，绝大部分症状并不严重，例如新生儿出现黄疸。

溶血症需要预防吗?

需要预防的就只有一种情况，那就是妈妈是熊猫血(Rh 阴性血型)。

这种血型的妈妈在产前尚未致敏的情况下可以打抗体预防。

而针对其他的溶血情况，就像前文所提及的，溶血症发病的几率微乎其微，并且症状也不严重，预防没有太大意义。

所以，如果妈妈们仅仅是因为 O 型血，那么就没必要去担心 ABO 溶血给宝宝带来的后果，放心去孕吧!

溶血症该如何治疗?

产前治疗

一般的溶血症都不用产前治疗，除了熊猫血妈妈。熊猫血的妈妈在孕期监测到抗体的效价有异常，会根据宝宝的情况采取措施：

在胎肺成熟时，可考虑提前分娩。

胎肺未成熟时，可以采取宫内输血，改善胎儿的贫血情况。

新生儿治疗

在宝宝降生后如果发现患有溶血症，可以通过降低血中胆红素水平，减少可能的神经系统损害，常见疗法有：

光照疗法，简称光疗，简单有效，光照时会遮住双眼，一般连续或间断照射 24～48 小时即可获得满意疗效。

药物治疗，具体有肝酶诱导剂、补充白蛋白(输血浆)、静脉用免疫球蛋白等。

换血疗法，大部分 Rh 溶血病和个别严重的 ABO 溶血病需换血治疗。

其他对症治疗，包括防低血糖、纠正缺氧和贫血等。

侯佩岑二胎溶血症

侯佩岑第二胎预产期本是九月底，但产检时发现胎儿有心脏比例偏大，肺部有压迫情况，腹腔肿大等问题，在医生的建议下，侯佩岑和家人决定尽快剖腹产，第二天就把宝宝剖出来了。老二出生后立即转往新生儿加护病房，医生发现有新生儿溶血症，导致贫血、黄疸、肝脾肿大…还因为在子宫里缺氧，吸入了胎便，造成了肺炎，在医院住了半个月才安全出院。

溶血症虽然少见，但危害却不小。今天，小编邀请新生儿科专家来跟大家聊聊新生儿溶血那些事儿~

为什么会发生新生儿溶血症呢?

如果父母与胎儿的血型不合，妈妈体内的抗体就会通过胎盘进入宝宝的身体，识别到宝宝体内红细胞上的特异性抗原，就会去攻击破坏红细胞，导致宝宝出现溶血。

ABO溶血

有个常识先了解一下：

A型血的人，红细胞上的是抗原A，血浆里存在的是抗B;

B型血的人，红细胞上的是抗原B，血浆里存在的是抗A;

O型血的人，红细胞上无抗原，血浆里存在的是抗A、抗B;

AB型血的人，红细胞上的是抗原A、抗原B，血浆里无抗体。

所以，O型血的准妈妈要特别警惕，因为O型血血浆里存在抗A、抗B。当胎儿血型为A型时，抗A可以通过胎盘进入胎儿体内，与红细胞上的抗原A发生凝结，从而导致溶血;同理，如果母亲为O型，胎儿为B型，也可引起溶血。这就是ABO溶血病发生的原理。

去产检时，如果准妈妈是O型血，医生会问其丈夫的血型或让丈夫也查一下血型。如果丈夫是A型、B型或AB型，胎儿的血型很有可能与母亲不合。

虽然母婴ABO血型不合的比例高达15%，不过孕妈妈也不用太担心，绝大部分不会发生溶血，即使发生了，症状也非常轻微，只是比正常新生儿严重一点的黄疸，照一下蓝光就可以了。只有极少的病例，才会出现严重的高胆红素血症，需要换血治疗。因此，对于婴儿黄疸情况应严密监测(黄疸过重可能导致脑损伤的发生)，若超过安全范围，应积极采取光疗，避免换血治疗的发生。

Rh溶血

如果母亲为Rh阴性(俗称熊猫血)，应谨慎;如果胎儿是Rh阳性，则易发生Rh溶血!

如果第一胎宝宝是Rh阳性，就会刺激Rh阴性的母亲产生抗Rh抗体，发生新生儿溶血的几率很低，但大自然的致敏因素会诱发其产生抗体，也可能发生新生儿溶血。如母亲生第二胎时，二胎的血型仍然是Rh阳性，这种抗Rh抗体就会通过胎盘，溶解破坏胎儿的红细胞，造成新生儿溶血。

若孕妇曾经输过Rh阳性的血液，体内早就被刺激产生了抗Rh抗体，则第一胎Rh阳性的胎儿就会发生新生儿溶血。

专家说

新生儿溶血症虽然可怕，但可以通过产前检查来获知病情信息，进行预防。所以准爸爸准妈妈们，为了对宝宝负责，请坚持做孕前检查和产前检查，降低宝宝患病的风险。

北部妇产医院新生儿科

北部妇产医院新生儿科开放床位12张，配有新生儿专科医师3名，专业护士6名。配置了先进的仪器设备：抢救辐射台、多功能婴儿暖箱、床旁血气分析仪、多功能心电监护仪、微电脑输液泵及注射泵、经皮黄疸测试仪等。

目前新生儿科全面开展了新生儿疾病的诊治，如新生儿复苏、窒息后综合症(如胎粪吸入性肺炎、缺氧缺血性脑损伤、颅内出血及多脏器损伤)、新生儿病理性黄疸、新生儿感染性疾病、早产儿系统管理等。

侯佩岑产子

据台湾媒体《东森新闻》9月7日报道，侯佩岑3月宣布怀上第二胎，替儿子Ian添一个弟弟，预产期在9月底。没想到8月22日产检时，发现小儿子心脏比例偏大，肺部有家破的情况，所以被建议提早剖腹。因此23日她就决定将孩子生下，儿子出生后，因为患有新生儿溶血症，一出生就立刻进加护病房。

侯佩岑小孩出生后，就立刻进入加护病房，因为儿子是ABO新生儿溶血症的病患，因此会导致贫血、血氧低、肺高压、肝脾肿大和严重黄疸等症状，除了这个原因外，医生也怀疑儿子在腹中就因胎儿窘迫，产前就吸入胎便引发肺炎。住院将近半个月后，小孩终于在今(7日)平安出院。

原本侯佩岑预计儿子将在9月底出生，她非常疼爱孩子，自从有了大儿子Ian后，每次受访都是满口妈妈经，再添一个儿子也让她非常开心，没想到会早产将近1个月，好险最后母子都平安。《娱乐星光云》记者询问侯佩岑目前状况是否良好、宝宝体重等相关讯息，经纪人表示不清楚，“目前就先让她好好休息。”

小儿子出院后，护理人员也写了一封信给侯佩岑的小儿子，写道“我们的小勇士终于在披荆斩棘后要出院了!在这个开心的日子，台大医园新生儿中，重度病房的护理师阿姨们祝福你，未来平安顺利!”而侯佩岑也相当感谢，用小儿子的语气提到，“真的真的好感谢辛苦照顾我的医生叔叔阿姨和所有的护理师阿姨们，我会勇敢继续努力长大”。

护理人员的信

侯佩岑脸书全文：

8/22 定期的产检

医师发现宝宝心脏比例偏大

肺部有压迫的情况以及腹腔肿大

建议提早剖腹

突然的决定

罕见的状况

8/23 小baby出生后

立刻转往台大新生儿加护病房

医生判断

是ABO新生儿溶血症

导致贫血血氧低肺高压肝脾肿大和严重黄疸

医生也怀疑在腹中因胎儿窘迫产前已吸入胎便引发肺炎

经过了急救治疗和照护

宝宝终于在今天出院了

这一切

多亏禾馨医疗团队(尤其是吴孟宗医师、林思宏医师和苏怡宁医师)的及早发现和专业判断

感谢全力抢救小baby的台大新生儿加护病房团队(陈倩仪主治医师)及新生儿中重度病房团队(颜玎安主治医师)

你们的付出、恩情、和帮助点滴在心中我们感激不尽此生永难忘怀

最后几周胎儿的变化比较大怀孕的妈妈要记得每周产检注意胎动

人生的课题我们继续学习面对

同时为所有在加护病房努力的宝宝们祈福早日康复回家爸爸妈妈辛苦了

侯佩岑二胎溶血症

侯佩岑二胎宝宝不幸患溶血症!什么是溶血症?

今天一大早就被侯佩岑的二胎宝宝刷爆屏了，侯佩岑微博发长文说明了自己提前剖腹救儿子的经过，因为宝宝患有溶血症，不得不突然做出决定。

那么什么是溶血症?

新生儿溶血症是危害新生宝宝健康的一大杀手，通常是指由于母婴血型不合，母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞，导致发生溶血性贫血的一类疾病。

临床上主要表现为皮肤黄疸，严重的出生时就有明显的水肿、贫血。

新生儿溶血症的发病率有多大呢?

据统计，在所有分娩中大概有20%—30%的几率会出现母婴血型不合。也就是说，这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血症，概率之高使孕妈咪担忧不断。

侯佩岑二胎宝宝不幸患溶血症!什么是溶血症?

新生儿溶血症有哪些症状呢?

下面是溶血症最普遍的一些症状。但是，每个孩子所经历的症状可能都有所不同。

一、怀孕期间的症状包括：

1、通过羊膜穿刺手术，羊水可能呈黄色并且含有胆红素。

2、胎儿的超声波检查显示肿胀的肝脏、脾脏和心脏，同时胎儿腹部有液体聚集。

二、产后的症状可能包括：

1、由于贫血，胎儿的脸色包括身体明显比较苍白

2、黄疸，或者黄色的羊水，脐带、皮肤以及眼睛都可能呈黄色。婴儿才出生时可能看上去并没有发黄，但通常在出生以后24至36小时内会迅速变黄。

3、新生儿的肝脏和脾脏可能会显得特别肿，同时相比正常婴儿还会有点大。

4、严重水肿的胎儿整个身体都呈现肿胀状态，并且显得极为苍白。他们通常会呼吸困难。

侯佩岑二胎宝宝不幸患溶血症!什么是溶血症?

新生儿溶血症如何进行诊断呢?

鉴于贫血、高胆红素血症、胎儿水肿这些症状也有可能是其他疾病引起的，因此准确的新生儿溶血症诊断需要确定血型是否相容。

1、检查妈妈的血液中是否存在Rh阳性抗体。

2、超声波——探测胎儿器官是否肿大或者胎儿体内是否有积液。超声波是一种成像技术，通过高频声波和电脑来创建血管、组织以及器官的图像。超声波的功能是探测器官的内部视图，从而评估各种血管的血流量。

3、羊膜穿刺术——测量羊水中胆红素的数量。羊膜穿刺术是一种用来确定染色体、基因疾病以及某些出生缺陷的测试。这个测试是将一根针插入腹壁和子宫壁，从而进入羊膜囊取出羊水样本。

4、从胎儿的脐带中抽出一些血液样本检查抗体、胆红素以及胎儿是否贫血。

新生儿溶血症如何治疗呢?

一、 怀孕期间，新生儿溶血症的治疗方法：

1、向子宫内输血从而保证有足够的红血细胞在婴儿体内循环。这一过程是将针穿过母亲的子宫进入到胎儿的腹腔或者直接进入脐带静脉实现的。它可能需要镇静药物来保证婴儿不会移动，宫内输血可能需要多次重复进行。

2、如果并发症进一步发展，则需要提前分娩。如果胎儿的肺部已经发育成熟，可以提早分娩从而防止病情的恶化。

二、分娩后的治疗方法：

1、输血(严重贫血者);

2、静脉输液(低血压者);

3、若患者呼吸困难，可以使用吸氧机或者呼吸机;

4、换血，用新鲜的血液来取代婴儿损坏的血液。换血可以帮助增加红细胞的数量，同时能够降低胆红素水平。换血的过程是通过静脉或者动脉选择性供应同时撤销少量的血液。如果胆红素水平仍然没有下降，那么就需要重复换血。

说这么多，其实还是想认真重申一句：一定要重视产检!